Pour faire face à la dégradation de la situation sanitaire tant en Suisse que dans le Canton de Neuchâtel, le Conseil d’État élève le niveau d’alerte cantonale à l’orange et introduit de nouvelles mesures. Dès le 29 novembre, le port du masque sera obligatoire dans les espaces clos accessibles au public ainsi que dans les institutions de soins, pour l’ensemble du personnel comme pour les visiteurs. Le télétravail est fortement recommandé là où il est possible afin de réduire les déplacements et les contacts. La mobilisation de chacun-e, vacciné-e ou non, est nécessaire pour ralentir la propagation du virus et prévenir le danger qui pèse sur le système de santé. C’est au prix de ces efforts que la fin d’année, et plus particulièrement la période des fêtes, pourront être envisagées plus sereinement.

Depuis quelques semaines, le nombre de nouvelles infections à la Covid-19 connaît une très forte progression en Suisse, mais aussi dans notre canton. Après analyse de la situation et concertation avec les cantons latins, le Conseil d’État a décidé la mise en place de nouvelles mesures sur le plan cantonal, qui s’ajoutent à celles déjà en vigueur, pour éviter une saturation du système de soins et protéger les personnes plus vulnérables d’atteintes sévères. 

Dès lundi 29 novembre, le port du masque sera obligatoire dans tous les lieux clos accessibles au public (musées, cinémas, salles de spectacles, lieux de culte, etc.), y compris dans le cadre de manifestations. Cette obligation concerne aussi le personnel et les visiteurs des institutions de soins (EMS, hôpitaux, etc.) Toutefois, cette mesure ne s’applique pas pour les établissements publics ainsi que pour la pratique des activités sportives et culturelles. Enfin, la généralisation du télétravail est fortement recommandée lorsque cela est possible. Par ailleurs, des mesures internes à l’administration ont également été prises, dont l’interdiction des apéritifs de services et repas de fin d’année organisés en dehors des établissements publics.

Sur le plan des écoles, la situation est observée en continu par le département de la formation, de la digitalisation et des sports (DFDS) en collaboration avec le service cantonal de la santé publique (SCSP). Les plans de protection sont régulièrement mis à jour et sont disponibles sur la page www.ne.ch/coronavirus sous la thématique « Parents ».

Le Conseil d’État rappelle que la vaccination et le respect des gestes barrières constituent les moyens les plus efficaces pour se protéger et protéger les autres. Il encourage encore une fois toutes celles et tous ceux qui ne sont pas encore vacciné-e-s à le faire et les personnes éligibles à une dose de rappel à s’inscrire dès que possible sur www.ne.ch/vaccinCovid. Les personnes de moins de 65 ans pourront s’inscrire pour une dose de rappel dans le centre de vaccination de Polyexpo dès le 1^er décembre (rendez-vous pris en ligne). Il est aussi important de continuer à respecter scrupuleusement les gestes barrières (désinfection des mains, port du masque, respect de la distance sociale) que l’on soit vacciné-e ou non. Enfin, même vaccinées, les personnes qui présentent des symptômes ou dont l’atteinte par le virus est confirmée sont invitées à éviter tout contact avec d’autres personnes.

Avec l’arrivée prochaine des fêtes de fin d’année, ces précautions sont à appliquer le plus rigoureusement possible. À cet égard, dès début décembre, le service de la consommation et des affaires vétérinaires (SCAV) met à disposition sur son site internet (www.ne.ch/manifestationprivee) un service de conseils pour vous aider à préparer de manière optimale et sécuritaire vos réunions privées. N’hésitez pas à recourir à cette prestation de conseil pour les rencontres réunissant plus de 10 personnes. 

Ce sont les efforts de toutes et tous, vacciné-e-s comme non-vacciné-e-s, qui vont nous permettre d’envisager cette fin d’année et les réunions des fêtes le plus paisiblement possible. Le rythme de propagation du virus est tel que la mobilisation de chacun-e est aujourd’hui nécessaire pour le ralentir. Tout le monde peut et doit agir à son niveau dans les semaines qui viennent puisque c’est de manière collective seulement, que nous arriverons à rétablir une situation plus sereine.

Le Conseil d’État procédera à un nouvel examen de la situation dans le courant de la semaine à venir et envisagera au besoin de nouvelles mesures. Il considère néanmoins que si des mesures beaucoup plus contraignantes s’avèrent justifiées, celles-ci devront être adoptées au niveau fédéral et pour l’ensemble du pays.

Compte tenu de la nette augmentation du nombre de cas en Suisse, l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) et la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV) recommandent la vaccination de rappel pour l’ensemble de la population, y compris pour les moins de 65 ans. Cette recommandation intervient conformément à la décision d’autorisation de Swissmedic, l’autorité de contrôle des produits thérapeutiques. L’objectif est de renforcer la protection individuelle contre une infection tout en freinant la transmission et la propagation du virus dans la situation épidémiologique actuelle. Jusqu’ici, plus de 350 000 personnes ont reçu une vaccination de rappel. Il s’agit de personnes de plus de 65 ans et de personnes vulnérables plus jeunes présentant un risque accru de développer une forme grave de la maladie. Ces personnes doivent continuer de bénéficier d’un accès prioritaire à la vaccination de rappel.

Vu la situation épidémiologique et l’augmentation rapide du nombre de cas, la CFV et l’OFSP recommandent d’élargir l’accès à la vaccination de rappel à toute personne dès 16 ans. Les recommandations de vaccination ont été complétées en conséquence. Le « booster » doit être administré au plus tôt six mois après l’injection de la deuxième dose.

Jusqu’ici, la vaccination de rappel était recommandée en premier lieu aux personnes de plus de 65 ans et aux personnes plus jeunes atteintes de maladies préexistantes graves. En effet, la protection contre les évolutions sévères diminue progressivement chez elles, et elles présentent un risque accru de développer une forme grave de la maladie, qui nécessiterait des soins à l’hôpital. Les cantons ont déjà commencé à administrer les doses de rappel à ces groupes de personnes et aux professionnels de la santé particulièrement exposés ; dans l’intervalle, plus de 350 000 personnes ont été vaccinées. Dans la plupart des cantons, les personnes âgées qui le souhaitent recevront la vaccination de rappel d’ici la fin de l’année. Elles doivent continuer de bénéficier d’un accès prioritaire à cette troisième dose. Il s’agit d’environ 1,2 million de personnes de plus de 65 ans pour qui la vaccination complète remonte à six mois et pour qui une vaccination de rappel devrait si possible être effectuée en novembre ou décembre.

Protection contre les infections

Les personnes de moins de 65 ans présentent toujours une bonne protection contre les formes graves de la maladie six mois après une vaccination complète. Des données scientifiques indiquent toutefois que la protection contre une infection et une forme légère de la maladie diminue également chez elles. Les jeunes qui contractent le virus malgré la vaccination ne présentent, la plupart du temps, aucun symptôme ou alors de légers, et développent rarement une forme grave de la maladie. Ils peuvent néanmoins le transmettre, mais dans une bien moindre mesure que les personnes non vaccinées.

Afin de réduire autant que possible la transmission du virus, la CFV et l’OFSP recommandent la vaccination de rappel pour toute personne dès 16 ans. Cette troisième dose contribue à réduire le nombre d’infections et donc la propagation du virus, et à éviter une surcharge du système de santé.

Vaccination de rappel pour l’ensemble de la population

La recommandation de l’OFSP et de la CFV vise à contribuer, dans la situation épidémiologique actuelle, à éviter une surcharge du système de santé en proposant la vaccination de rappel à tous les jeunes dès 16 ans et à tous les adultes. Elle repose sur l’élargissement de l’autorisation de Swissmedic, qui a approuvé les deux vaccins à ARNm pour la vaccination de rappel : avec Pfizer pour les personnes dès 16 ans et avec Moderna pour les personnes à partir de 18 ans.

Pour la vaccination de rappel des personnes de moins de 30 ans, c’est le vaccin de Pfizer qui est recommandé de préférence, quel que soit le vaccin utilisé pour l’immunisation de base.
En principe et dans la mesure du possible, la vaccination de rappel doit se faire avec le vaccin à ARNm qui a été utilisé pour l’immunisation de base. Si ce dernier n’est pas disponible sur place, il est possible d’injecter l’autre produit à ARNm.

Les recommandations de vaccination détaillées seront publiées aujourd’hui, le 26 novembre 2021. Les cantons décident et communiquent à partir de quand les personnes éligibles peuvent s’inscrire. La transition entre la vaccination de rappel des plus de 65 ans et celle des plus jeunes se fait progressivement.

L’immunisation de base reste essentielle

La vaccination des personnes non vaccinées reste déterminante pour sortir de la pandémie de COVID-19.

La Suisse dispose de suffisamment de vaccins des deux produits à ARNm pour proposer, en 2021 et 2022, une vaccination de rappel à toutes les personnes pour lesquelles elle est recommandée et une vaccination à toutes celles qui ne se sont pas encore fait vacciner.

Moderna Switzerland GmbH, le titulaire de l’autorisation, a présenté cette semaine des données complémentaires au sujet de l’administration d’une troisième dose (« booster » ou dose de rappel) de son vaccin contre le Covid-19 (Spikevax®). Après avoir analysé les bénéfices et les risques de cette vaccination de rappel pour l’ensemble de la population adulte, Swissmedic a actualisé l’information sur le médicament. Tous les adultes peuvent donc recevoir dès à présent une demi-dose en guise de rappel à administrer six mois au moins après la deuxième injection.

Après avoir analysé les documents qui lui ont été transmis ultérieurement par le titulaire de l’autorisation au sujet de l’administration d’une troisième dose (dose de rappel), Swissmedic a actualisé l’information sur le médicament concernant le vaccin à ARNm contre le Covid-19 de Moderna. Cette troisième dose peut désormais être administrée à toutes les personnes de plus de 18 ans. Les profils à haut risque peuvent continuer à bénéficier de cette dose de rappel à partir de 12 ans, à l’instar de ce que prévoyait la décision prise par Swissmedic le 26 octobre 2021, la condition à remplir dans tous les cas étant que la deuxième dose date d’au moins six mois auparavant.

Vaccination de rappel effectuée avec une demi-dose
La primovaccination avec Spikevax repose sur l’administration de deux doses de 0,5 ml à un mois d’intervalle. En revanche, le rappel aura lieu au moins six mois après la deuxième dose et consistera en une demi-dose (0,25 ml). Les données des essais cliniques en cours au sujet de la réaction immunitaire de l’organisme montrent en effet que cette dernière s’affaiblit avec le temps et que l’administration d’une dose de rappel permet de la renforcer à nouveau.

Utilisation et sécurité des vaccins contre le Covid-19
Les vaccins sont utilisés conformément aux recommandations officielles de la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV). Les titulaires des autorisations restent tenus de fournir en permanence des informations sur la sécurité, l’efficacité et la qualité de leurs préparations, et Swissmedic continue à surveiller de près les bénéfices et les risques de tous les vaccins destinés à prévenir la maladie du coronavirus en Suisse et à l’étranger.

Le nouveau variant B.1.1.529 est source d’inquiétude, car il présente davantage de mutations que celles identifiées par les scientifiques pour d’autres variants préoccupants. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) l’a classé dans cette catégorie. Il se peut que les vaccins actuels soient moins efficaces. La Confédération a pris des mesures immédiates pour si possible empêcher ou, au moins, ralentir la propagation de ce nouveau variant en Suisse. Tous les vols directs en provenance d’Afrique australe sont interdits. En outre, à partir du 26 novembre 2021, à 20 h, les personnes entrant en Suisse en provenance de cette région, de Hong Kong, d’Israël et de la Belgique doivent présenter un test COVID-19 négatif et se placer en quarantaine durant dix jours. L’entrée en Suisse en provenance des pays ou territoires concernés n’est plus possible pour les personnes qui ne possèdent pas la nationalité suisse ou ne disposent d’aucun permis de séjour dans notre pays ou dans l’espace Schengen. 

Les caractéristiques du nouveau variant sont jugées préoccupantes par la communauté scientifique. On suppose qu’il se transmet plus facilement que le variant Delta actuellement dominant en Suisse. De plus, la possibilité existe que les vaccins actuels soient moins efficaces. Lors d’une séance extraordinaire ayant eu lieu aujourd’hui, l’OMS l’a également classé parmi les variants préoccupants et potentiellement résistant aux anticorps.

Pour empêcher ou ralentir la propagation du nouveau variant B.1.1.529 en Suisse, la Confédération a décidé de prendre les mesures immédiates suivantes, qui entrent en vigueur le 26 novembre 2021 à 20 h. 

Tous les vols en provenance d’Afrique du Sud, du Botswana, d’Eswatini, du Lesotho, du Mozambique, de Namibie et du Zimbabwe sont interdits pour une durée indéterminée. Une réglementation d’exception s’applique aux citoyens suisses et aux personnes titulaires d’un titre de séjour en Suisse et au Liechtenstein qui se trouvent actuellement dans ces pays et qui souhaitent rentrer en Suisse à titre privé. Les compagnies aériennes – et non pas les passagers – sont tenues d’obtenir une autorisation de l’Office fédéral de l’aviation civile pour pénétrer dans l’espace aérien suisse. La Confédération n’organisera pas de vols de rapatriement. En cas de questions, les passagers doivent s’adresser en premier lieu à la compagnie aérienne concernée.

Pour l’heure, le nouveau variant a été détecté dans plusieurs pays d’Afrique australe, à Hong Kong, en Israël et en Belgique. Les voyageurs en provenance de ces pays et territoires doivent pouvoir présenter un test COVID-19 négatif à l’embarquement, même s’ils sont vaccinés ou guéris. Toutes les personnes entrant en Suisse en provenance de ces pays doivent également se placer en quarantaine pendant dix jours. Pour se rendre de l’aéroport à leur domicile, ces personnes ne doivent pas emprunter les transports publics. L’obligation de test et de quarantaine sera étendue aux autres pays dans lesquels le nouveau variant sera détecté, à l’exception des pays voisins de la Suisse.

Situation en Suisse

Le variant B.1.1.529 n’a pour l’heure pas été détecté en Suisse dans le cadre du programme de surveillance de l’épidémie basé sur le séquençage génétique. La Confédération demande aux cantons et aux compagnies aériennes de contacter personnellement tous les voyageurs qui sont entrés en Suisse en provenance de l’Afrique australe au cours des deux dernières semaines, en leur recommandant instamment de réaliser un test PCR. Les résultats positifs seront séquencés.

L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) reste en contact étroit avec l’OMS, l’Union européenne et les voisins européens. Les mesures sont constamment adaptées aux nouvelles connaissances. S’agissant des voyages qui pourraient être planifiés pour les prochaines semaines ou des modifications de réservations (notamment durant fêtes de fin d’année), elle recommande d’attendre de voir l’évolution de la situation ces prochains jours.